Программа реабилитации пациентов после COVID 19.

 Восстановление функционального состояния дыхательной системы.

 Укрепление иммунной и сердечно-сосудистой систем.

 Прилив жизненной энергии, повышенная активность и тонус.

 Возвращение к привычной жизни.

Кому нужна реабилитация после коронавируса:

 

Пациенты, которые выздоровели от коронавирусной инфекции, независимо от тяжести заболевания.

 

Пациенты со средней или тяжелой формой заболевания требуют большего восстановления

Сфера реабилитации и реабилитационных программ будет разной для каждой категории пациентов.

 В случае легкой или бессимптомной коронавирусной инфекции необходимо соблюдать рекомендации врача для предотвращения осложнений.  При изменениях легочной паренхимы, таких как «матовое стекло», необходимо реабилитация дыхания под контролем специалиста реабилитолога.

 Например, выполнять ежедневные дыхательные упражнения, рекомендованные пульмонологом, а также аэробные упражнения, вести здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление, пульс, регулярно принимать терапию при хронических заболеваниях.  

Важно следить за своим состоянием, оценивая работу внутренних органов, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

 Только специалисты высшей категории смогут должным образом контролировать состояние здоровья после вирусной инфекции COVID-19.

 Для этого мы ввели новую услугу – реабилитация больных и постковидная терапия, где каждый пациент получит консультацию пульмонолога и реабилитолога с формированием индивидуального плана обследования и реабилитации

Восстановление после коронавируса проводится:

  • Лицам, которые перенесли COVID-19 в тяжелом и средней форме, длительное время лечились в отделениях интенсивной терапии
  • Пациенты после курса лечения с остаточными изменениями на КТ или рентгенографии грудной клетки;
  • При уменьшении насыщения крови кислородом (SpO2) <95% в покое или во время физических упражнений;
  • При наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертония, избыточный вес и т.д.);
  • Лица с «синдромом POST COVID», что сопровождается длительным кашлем или одышкой;
  • Лица с длительным течением поствирусной астении.

 Цели и программа реабилитации

Все мероприятия направлены на поддержание нормальной работы органов и систем пациента, возвращение ему привычного образа жизни.  Основными целями программы является нормализация работы всего организма, восстановление физических нагрузок, устранение проблем со сном, стрессов, эмоциональных переживаний, связанных с заболеванием.

  В нашей клинике осуществляется комплексный подход к лечению, выздоровлению каждого пациента.  Специалисты разных специальностей – терапевты, физические реабилитологи, психотерапевты, кардиологи, невропатологи, пульмонологи будут совместно контролировать процесс восстановления, предотвращать осложнения, своевременно выявлять и лечить сопутствующие заболевания.

  Продолжительность и частота диспансерного наблюдения зависит от исходного состояния пациента.  Сроки варьируются от 6 до 24 месяцев с кратностью 1, 3, 6 и 12 месяцев.  Детальный план составит врач после первичной консультации.

 

Программа состоит из двух этапов:

Первый – это скрининг для оценки состояния здоровья, принятие решения о необходимых консультации и меры лечения.

 Второй – это индивидуально разработанный план физической реабилитации с учетом сопутствующих заболеваний.

Объем обследования для всех групп пациентов включает:

  •  динамическое наблюдение терапевта;
  •  сложная лабораторная диагностика, включая иммуноферментный анализ для определения Ig M и Ig G, коагулограмму, общий анализ крови, биохимические показатели (креатинин, мочевина, калий, АСТ, АЛТ) 
  • электрокардиограмма в динамике;
  • пульсоксиметрия, контроль артериального давления, физические нагрузки.

При наличии сопутствующих заболеваний программа включает консультации узких специалистов: в случае сердечно-сосудистой патологии проводится консультация кардиолога, дополнительные методы обследования (биохимический анализ крови и ЭХО сердца).

Для больных сахарным диабетом можно обратиться к эндокринологу, контролировать уровень сахара в крови.

При наличии цереброваскулярной патологии – консультироваться и придерживаться рекомендаций невролога.

 

Методы реабилитации

  Для улучшения дыхательной функции, эластичности мышц проводят дыхательные тренировки.

  Это необходимо для пациентов с длительным кашлем, остаточными изменениями на КТ легких.  Изменение глубины вдоха и выдоха увеличивает эластичность легочной ткани, экскурсию грудной клетки.  Все дыхательные упражнения выполняются по возможности пациенту медленно и постепенно с увеличением интенсивности, сложности маневров.

  Пациенту нужно корректировать питание, индекс массы тела.  Оказывается психологическая поддержка для преодоления эмоциональной лабильности и стресса после заражения коронавируса.

 Эффективность реабилитации можно оценить по нескольким критериям:

  •   повышение толерантности к физическим нагрузкам;
  •   показатели пульсоксиметрии;
  •   уменьшение одышки, кашля
  •   повышение силы и тонуса мышц;
  •   уменьшение интенсивности тревоги или стресса;
  •   улучшение выполнения ежедневных задач.

Сроки восстановления

  Коронавирусная инфекция нарушает газообмен в легких, транспортную функцию кислорода кровеносной и сердечно-сосудистой систем.  Процесс их восстановления длительный, требующий больших усилий.  Все зависит от исходного состояния здоровья пациента, тяжести заболевания.

  Компенсация утраченных функций происходит непрерывно с первых дней заболевания под контролем лабораторных, инструментальных методов исследования.

  При легком или бессимптомном течении инфекции восстановления занимает до 2-3 месяцев, а при более тяжелом процессе – более года.  С помощью своевременной коррекции и регулярного наблюдения заболевания можно контролировать, чтобы избежать неблагоприятных явлений.

Результаты реабилитации:

  • Восстановление функционального состояния дыхательной системы.
  • Укрепление иммунной и сердечно-сосудистой систем.
  • Прилив жизненной энергии, повышенная активность и тонус.
  • Возвращение к привычной жизни.

Наши доктора