Гастроскопия (ФГДС)

Что показывает гастроскопия?

Гастроскопия, или ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), позволяет увидеть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на экране в увеличении. Ни один другой метод — ни УЗИ, ни рентген — не показывает слизистую так детально.

Во время исследования врач выявляет воспаление, эрозии, язвы, полипы, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, признаки рефлюкса и изменения, подозрительные в отношении опухолей. При необходимости сразу берут биопсию — кусочек ткани для гистологии.

Когда нужна ФГДС?

Гастроскопию назначает гастроэнтеролог или терапевт, если жалобы со стороны желудка длятся дольше нескольких недель или повторяются. Без отлагательства стоит пройти исследование при так называемых «красных флагах»:

• затрудненное глотание или ощущение, что пища застревает;
• потеря веса без диеты, анемия;
• черный дегтеобразный стул, рвота с примесью крови;
• впервые возникшие желудочные жалобы после 45 лет.

Рвота кровью, черный стул с резкой слабостью или головокружением — признаки кровотечения. В таком случае вызывайте 103.

Как подготовиться к гастроскопии?

Главное условие — пустой желудок. Остатки пищи закрывают слизистую и повышают риск рвоты, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов. Удобнее всего записаться на утро и прийти без завтрака.

Небольшое количество чистой воды можно пить до 2–3 часов перед процедурой. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, или лекарства от диабета, заранее посоветуйтесь с врачом — самостоятельно отменять их нельзя. Съемные зубные протезы снимают непосредственно перед исследованием.

Больно ли делать гастроскопию?

Гастроскопия не болезненна, но может быть неприятной из-за рвотного рефлекса. Местный анестетик для горла, современный тонкий видеоэндоскоп и спокойное дыхание существенно уменьшают дискомфорт.

Если вы сильно волнуетесь или имели негативный опыт, выберите гастроскопию во сне: анестезиолог вводит препарат для короткого медикаментозного сна, и вы ничего не чувствуете и не помните.

Безопасна ли гастроскопия?

Да, диагностическая гастроскопия — одно из самых безопасных инвазивных исследований. После нее возможны незначительное вздутие из-за воздуха, которым расправляют желудок, и легкое першение в горле в течение суток.

Серьезные осложнения, например кровотечение после биопсии или повреждение стенки органа, случаются крайне редко. Если после исследования появились сильная боль в животе, высокая температура, рвота или черный стул, немедленно обратитесь к врачу.

Зачем тест на Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori — бактерия, которая является одной из главных причин хронического гастрита и язвы. Во время гастроскопии врач может взять крошечный кусочек слизистой для уреазного теста — так инфекцию выявляют сразу, без отдельных анализов.

Результат помогает гастроэнтерологу решить, нужна ли эрадикационная терапия. Схему лечения назначает только врач.

Сколько стоит гастроскопия?

Кто проводит исследование?

Гастроскопию в медицинском центре «Моя Клиника» на Осокорках выполняет Сюркель Николай Николаевич — гастроэнтеролог и хирург-эндоскопист со стажем 19 лет. Врач сразу объясняет, что увидел, и при необходимости составляет план лечения.

Если врач рекомендует осмотреть и толстую кишку, колоноскопию можно совместить с гастроскопией за один сеанс медикаментозного сна. Для оценки печени, желчного пузыря и поджелудочной железы гастроскопию дополняет УЗИ брюшной полости.