Артроскопия коленного сустава

Что такое артроскопия и чем она лучше открытой операции?

Артроскопия — это эндоскопическая операция на суставе. Через небольшой прокол в полость сустава вводят артроскоп — тонкую трубку с видеокамерой и освещением, а через другой прокол — микроинструменты. Изображение выводится на монитор в увеличенном виде, поэтому хирург видит мельчайшие повреждения.

По сравнению с открытой операцией артроскопия менее травматична: нет большого разреза, меньше боли, ниже риск инфекции, короче реабилитация и практически незаметные рубцы. При этом она позволяет не только уточнить диагноз, но и сразу провести лечение.

Когда нужна артроскопия коленного сустава?

Самая частая причина — повреждение мениска после травмы или вследствие дегенеративных изменений. Характерные признаки — боль по внутренней или наружной поверхности колена, отёк, блокада сустава, ощущение «щелчка».

Артроскопию также выполняют для удаления свободных тел, лечения повреждений хряща, хронического синовита, санации сустава. Показания определяет ортопед-травматолог после осмотра и инструментальной диагностики — рентгена, МРТ или УЗИ суставов.

Когда артроскопия не нужна?

Не каждую боль в колене лечат хирургически. При воспалительных процессах, умеренном артрозе или перегрузке часто достаточно консервативного лечения: ограничения нагрузок, физической реабилитации, медикаментозной терапии, а также блокад и инъекций в сустав. Операцию предлагают, когда консервативные методы неэффективны или есть механическое препятствие движению.

Артроскопию также не выполняют при острых инфекциях, гнойничковых поражениях кожи в области сустава, декомпенсированных заболеваниях сердца, лёгких, нарушениях свёртываемости крови — в таких случаях операцию переносят до стабилизации состояния.

Как проходит операция?

Артроскопию выполняют в собственной операционной «Моей Клиники». Вид обезболивания — спинальную, проводниковую или общую анестезию — выбирает анестезиолог с учётом состояния пациента и объёма вмешательства.

После обезболивания врач делает 2–3 прокола, заполняет сустав стерильной жидкостью для лучшего обзора и выполняет необходимые манипуляции: резекцию или шов мениска, удаление свободных тел, обработку хряща. На проколы накладывают швы или пластыри, сустав фиксируют повязкой.

Сколько стоит артроскопия?

Стоимость зависит от категории сложности вмешательства. Точную сумму врач называет после консультации и изучения снимков.

Что именно входит в стоимость (анестезия, расходные материалы, пребывание в стационаре), уточняйте на консультации.

Какие возможны риски?

Артроскопия считается безопасной операцией, но, как и любое вмешательство, имеет риски: отёк и выпот в суставе, кровотечение, инфекция, тромбоз вен нижних конечностей. Чтобы их снизить, важно пройти предоперационное обследование и соблюдать рекомендации в период восстановления.

Немедленно обратитесь к врачу, если после операции поднялась температура, нарастают боль, покраснение или отёк сустава, появились выделения из проколов либо отёк и боль в икре.

Как проходит реабилитация?

Восстановление начинается в первые дни: врач показывает упражнения для мышц бедра и постепенно расширяет нагрузку. Холод, возвышенное положение ноги и компрессия помогают уменьшить отёк. Скорость возвращения к привычной активности зависит от характера операции — после резекции мениска она короче, чем после его шва.

Клиника расположена на ул. Княжий Затон, 21, рядом со станцией метро «Осокорки»: удобно приходить на перевязки и контрольные осмотры. Больше о направлении — на странице ортопедия и травматология.