Нейросонография младенцев

Что такое нейросонография?

Нейросонография (НСГ) — это УЗИ головного мозга младенца, которое проводят через большой родничок. Пока кости черепа не срослись, родничок работает как естественное «окно», через которое ультразвук хорошо проникает в ткани мозга.

Исследование безболезненно, не несет облучения и не требует наркоза или обездвиживания. Именно поэтому НСГ — основной метод осмотра мозга в первые месяцы жизни.

Что показывает УЗИ головного мозга младенца?

Врач оценивает строение полушарий, размеры желудочков мозга, сосудистые сплетения, срединные структуры и пространства с ликвором. Нейросонография помогает выявить:

• кровоизлияния в желудочки и ткань мозга, характерные для недоношенных детей;
• расширение желудочков (вентрикуломегалию) и признаки гидроцефалии;
• кисты сосудистых сплетений и субэпендимальные кисты;
• ишемические изменения после гипоксии;
• врожденные аномалии развития мозга.

Многие находки, например небольшие кисты сосудистых сплетений, часто проходят самостоятельно в течение первых месяцев и требуют только контроля.

Когда делать нейросонографию?

Исследование назначает педиатр или детский невролог. Недоношенным детям и малышам после осложненных родов НСГ обычно делают еще в первые дни жизни, а затем контролируют в динамике.

Многие педиатры рекомендуют нейросонографию и здоровым детям — во время планового осмотра в 1 месяц. Также исследование нужно, если изменилось поведение ребенка, голова растет слишком быстро или родничок стал напряженным.

До какого возраста можно делать НСГ?

Нейросонографию проводят, пока открыт большой родничок. Он постепенно уменьшается и у большинства детей закрывается к 12–18 месяцам.

Наиболее информативно исследование в первые 6 месяцев, когда родничок еще большой. После его закрытия для осмотра мозга используют другие методы — например, МРТ по назначению невролога.

Как подготовить ребенка к исследованию?

Специальной подготовки не нужно. Лучше всего, когда малыш сыт, спокоен или спит: так врачу легче провести точные измерения. Гель теплый, поэтому ребенок обычно не пугается.

Возьмите с собой пеленку, соску и документы — выписку из роддома и прежние протоколы, чтобы врач мог сравнить результаты.

Заменяет ли нейросонография осмотр невролога?

Нет, НСГ — лишь один из инструментов, и ее результат всегда оценивают вместе с осмотром ребенка. Невролог проверяет рефлексы, мышечный тонус, реакции и темп развития, а УЗИ показывает строение мозга.

Бывает, что незначительные отклонения на НСГ не имеют никакого клинического значения, если малыш развивается соответственно возрасту. И наоборот: нормальный результат УЗИ не отменяет внимания к симптомам, которые беспокоят родителей.

Немедленно обращайтесь за помощью, если у ребенка появились судороги, рвота фонтаном, резкое выбухание родничка, необычная сонливость или вялость, — в таких случаях вызывайте 103.

Сколько стоит нейросонография?

Кто проводит НСГ и что делать с результатом?

В медицинском центре «Моя Клиника» на Осокорках исследование проводит Хотина Светлана Григорьевна — врач УЗИ высшей категории со стажем 31 год, которая осматривает детей с рождения. Детское отделение работает в клинике с 2018 года.

Заключение нейросонографии интерпретирует педиатр или невролог вместе с осмотром ребенка. Во время того же визита удобно сделать УЗИ тазобедренных суставов по Графу, которое рекомендуют малышам в первые месяцы жизни.