Лікування випадіння прямої кишки

Випадіння прямої кишки (ректальний пролапс) не минає самостійно і з часом прогресує. Проктолог визначить стадію, причину та підбере тактику лікування.

Вартість: від 300 грн

Коротко

Випадіння прямої кишки — це вихід її стінки назовні через задній прохід; на ранніх стадіях допомагають лікування запорів і вправи для тазового дна, а стійкий результат зазвичай дає лише операція. Обсяг втручання лікар визначає після огляду та обстеження. Первинна консультація проктолога коштує 1 000 грн; вартість операції лікар називає після огляду.

Вартість

Консультація проктолога первиннаповторний 800 грн1 000 грн

Ректороманоскопія300 грн

Аноскопія400 грн

Ціни вказані в гривнях і можуть змінюватися. Точну вартість лікування визначає лікар після огляду.

Показання

Випадіння кишки під час дефекації, кашлю, підйому ваги
Необхідність вправляти кишку рукою
Слизові чи кров’янисті виділення з заднього проходу
Нетримання газів або калу
Відчуття неповного випорожнення, тривалі натужування
Дискомфорт і відчуття стороннього тіла в ділянці заднього проходу

Підготовка

Для консультації спеціальна підготовка зазвичай не потрібна
Для інструментального обстеження — очищення кишечника за схемою лікаря
Візьміть результати попередніх обстежень і перелік ліків, які приймаєте
Перед операцією — аналізи й консультація анестезіолога за призначенням

Як проходить

1
Консультація
Проктолог оглядає пацієнта, в тому числі під час натужування, і проводить пальцеве дослідження, щоб оцінити тонус сфінктера.
2
Обстеження
За показаннями призначають аноскопію, ректороманоскопію або колоноскопію, щоб виключити поліпи й пухлини.
3
Вибір тактики
Залежно від стадії, віку та супутніх хвороб лікар пропонує консервативне лікування або операцію й пояснює, як вона проходитиме.
4
Лікування і контроль
Після лікування пацієнт проходить контрольні огляди, отримує рекомендації щодо харчування та навантажень.

Після процедури

Терміни відновлення залежать від обраного виду операції та стадії пролапсу; їх лікар пояснює заздалегідь. Після лікування важливо уникати запорів, натужування та важких фізичних навантажень, щоб знизити ризик рецидиву.

Що таке випадіння прямої кишки?

Випадіння прямої кишки — це стан, коли пряма кишка частково або повністю виходить назовні через задній прохід. Він розвивається через слабкість м’язів тазового дна та зв’язок, які утримують кишку на місці.

Випадіння часто плутають із гемороєм, адже в обох випадках «щось виходить» із заднього проходу. Але це різні хвороби з різним лікуванням, тому діагноз має поставити проктолог.

Чому випадає пряма кишка?

Найчастіше пролапс виникає при поєднанні слабкості тазового дна та постійного підвищення тиску в черевній порожнині. Серед факторів ризику:

хронічні запори та тривале натужування;
важкі пологи, кілька пологів в анамнезі;
важка фізична праця, підйом ваги;
хронічний кашель;
вікові зміни сполучної тканини;
перенесені операції на органах малого тазу.

Які стадії випадіння прямої кишки бувають?

Стадія	Що відбувається	Типовий підхід
I	Кишка випадає лише під час дефекації та вправляється сама	Лікування запорів, вправи для тазового дна, спостереження
II	Випадає при дефекації, вправляється з невеликим зусиллям	Найчастіше обговорюють операцію
III	Випадає при кашлі, фізичному навантаженні, доводиться вправляти рукою	Хірургічне лікування
IV	Випадає навіть під час ходьби, часто з нетриманням	Хірургічне лікування

Як лікують випадіння прямої кишки?

Консервативне лікування допомагає переважно на ранній стадії: нормалізація стільця, лікувальна гімнастика для м’язів тазового дна, відмова від натужування. Воно зменшує симптоми, але не повертає кишку на місце, якщо зв’язковий апарат уже розтягнутий.

При II–IV стадіях основним методом є операція. Існують трансанальні втручання (через задній прохід) та операції через черевну порожнину, в тому числі лапароскопічні. Який варіант підходить саме вам, де й у яких умовах краще його виконати, проктолог визначає після повного обстеження.

Що буде, якщо не лікувати випадіння?

Без лікування випадіння прямої кишки поступово прогресує. Кишка починає виходити не лише під час дефекації, а й при кашлі чи ходьбі, слабшає сфінктер, з’являється нетримання газів і калу.

Слизова оболонка кишки, що постійно травмується, може запалюватися, кровоточити і вкриватися виразками. Крім того, на пізніх стадіях операція технічно складніша, а відновлення триває довше. Тому звертатися до проктолога варто ще на етапі перших симптомів.

Що входить у консультацію проктолога?

Прийом починається з розмови про скарги, характер стільця, пологи, перенесені операції та ліки. Далі проктолог оглядає ділянку заднього проходу у спокої та під час натужування, проводить пальцеве дослідження й оцінює тонус сфінктера. За потреби одразу виконують аноскопію чи ректороманоскопію, а пацієнт отримує план подальшого обстеження.

Коли потрібна негайна допомога?

Якщо кишка випала й не вправляється, з’явилися сильний біль, набряк або вона змінила колір на темний — це може бути защемлення. Не намагайтеся вправити її силою, викликайте 103 або негайно звертайтеся до хірурга.

Чому важливо обстежити кишечник?

Перед лікуванням пролапсу потрібно виключити поліпи та пухлини, які можуть провокувати випадіння або мати схожі симптоми. Для цього лікар призначає колоноскопію — її можна пройти в «Моїй Клініці», у тому числі уві сні.

Прийом ведуть проктологи Міщенко Олег Петрович (стаж 13 років) та Сюркель Микола Миколайович (стаж 19 років). Вони також консультують щодо супутніх проблем — геморою та анальних тріщин, які часто поєднуються із запорами й натужуванням.

Інформація на сторінці має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і лікування визначає лікар після огляду.

Команда

Лікарі цього напряму

Стаж 19 років

Сюркель Микола Миколайович

Гастроентеролог, Хірург-ендоскопіст, Хірург, Проктолог

Прийом від 1 000 грн

Стаж 13 років

Міщенко Олег Петрович

Лікар-проктолог, лікар-хірург

Прийом від 1 000 грн

08 — Питання

Часті запитання

Не знайшли відповідь? Зателефонуйте — адміністратор підкаже.

+38 098 967 70 70

Скільки коштує лікування випадіння прямої кишки?

Вартість операції лікар називає після огляду, оскільки вона залежить від стадії та методу втручання. Первинна консультація проктолога коштує 1 000 грн.

Чи можна вилікувати випадіння без операції?

На I стадії симптоми часто вдається зменшити за допомогою лікування запорів і вправ для тазового дна. При II–IV стадіях стійкий результат зазвичай дає лише операція.

Чим випадіння кишки відрізняється від геморою?

При гемороє випадають окремі судинні вузли, а при пролапсі — стінка кишки, часто у вигляді кільця зі складками. Точно розрізнити їх може лише проктолог під час огляду.

Чи буває випадіння прямої кишки в дітей?

Так, у маленьких дітей воно трапляється на тлі запорів, діареї чи сильного кашлю і часто минає при усуненні причини. Дитину потрібно показати лікарю.

Що робити, якщо кишка випала й не вправляється?

Негайно зверніться по медичну допомогу або викличте 103. Самостійно вправляти кишку із силою не можна.

Запишіться на зручний час

вул. Княжий Затон, 21, м. Осокорки · Пн–Пт 08:00–19:00 · Сб 08:00–17:00 · Нд 09:00–17:00

+38 098 967 70 70