Видалення атероми та ліпоми

Чим атерома відрізняється від ліпоми?

Атерома — це кіста сальної залози: протока закупорюється, і під шкірою накопичується густий секрет у щільній капсулі. Вона часто має помітну точку-отвір у центрі і схильна до запалення та нагноєння.

Ліпома («жировик») — доброякісна пухлина з жирової тканини. Вона м’яка, рухлива, росте повільно і майже ніколи не запалюється. Остаточно розрізнити утворення допомагає огляд хірурга, а за потреби — УЗД м’яких тканин.

Чи обов’язково видаляти атерому або ліпому?

Не завжди, але в більшості випадків видалення рекомендоване. Ні атерома, ні ліпома не розсмоктуються самостійно, а мазі, прогрівання та «видавлювання» лише підвищують ризик запалення.

Найкраще оперувати утворення невеликого розміру і поза загостренням: розріз менший, шов акуратніший, загоєння швидше. Видалена тканина проходить гістологічне дослідження — це дає впевненість, що утворення доброякісне.

Що робити, якщо атерома запалилася?

Запалену атерому не можна видавлювати — зверніться до хірурга. Якщо є гній, лікар спочатку розкриває і дренує порожнину, а капсулу видаляє після стихання запалення, щоб зменшити ризик рецидиву.

Ознаки, з якими варто прийти в той же день: наростаючий біль, почервоніння шкіри навколо, набряк, підвищення температури.

Скільки коштує видалення атероми та ліпоми?

Ціна залежить від розміру, глибини залягання та розташування утворення. Категорію складності хірург визначає на огляді ще до початку втручання.

До першої категорії зазвичай належать невеликі поверхневі утворення, до третьої — великі, глибокі або розташовані в анатомічно складних зонах.

Як проходить видалення в клініці?

Втручання виконують у малій операційній медичного центру «Моя Клініка» на Осокорках. Під місцевою анестезією хірург робить розріз по природних лініях шкіри, повністю вилущує утворення з капсулою і накладає шов.

• тривалість — від 20 хвилин до години залежно від розміру;
• госпіталізація не потрібна, пацієнт іде додому через 15–30 хвилин;
• видалену тканину направляють на гістологію;
• шви знімають через 7–10 днів, на обличчі — раніше.

Консультують і оперують хірурги клініки, зокрема Міщенко Олег Петрович — лікар-хірург і проктолог зі стажем 13 років.

Коли видалення варто відкласти?

Планове видалення переносять при гострих інфекціях, загостренні хронічних хвороб, гнійному запаленні самої атероми та неконтрольованому цукровому діабеті. Під час вагітності питання вирішують індивідуально: якщо утворення не турбує, його зазвичай видаляють після пологів.

Прийом антикоагулянтів не завжди є протипоказанням, але про нього треба сказати лікарю заздалегідь. Відміняти будь-які препарати самостійно не можна — схему узгоджують із лікарем, який їх призначив.

Як доглядати за швом після операції?

Догляд простий і займає кілька хвилин на день. Хірург пояснює все на прийомі та видає письмові рекомендації.

• тримайте пов’язку сухою і чистою, міняйте її за графіком перев’язок;
• не знімайте кірочки та не обробляйте рану засобами, яких не радив лікар;
• уникайте тертя одягом і навантаження на ділянку шва;
• після зняття швів рубець бажано захищати від сонця кілька місяців.

Приходьте позапланово, якщо рана почервоніла, посилився біль, з’явилися виділення або температура.

Які ще операції виконує хірург амбулаторно?

У малій операційній також лікують врослий ніготь, пароніхії та панариції. Планові втручання на черевній порожнині, як-от видалення грижі, виконують у власній операційній клініки. Перелік усіх послуг — у розділі хірургія.