Видалення апендициту (апендектомія)

Які перші симптоми апендициту?

Класичний апендицит починається з тупого болю біля пупка або в надчерев’ї, який за кілька годин зміщується в праву нижню частину живота. Біль посилюється під час руху, кашлю, струсу, до нього додаються нудота, зниження апетиту і температура.

У дітей, вагітних і людей похилого віку симптоми часто нетипові: біль може бути в боці, попереку чи внизу живота, а температура — нормальною. Тому будь-який біль у животі, що триває довше кількох годин і наростає, — привід для огляду хірурга.

Коли викликати швидку?

Якщо біль сильний, наростає, супроводжується блюванням, високою температурою, напруженням м’язів живота чи слабкістю, — викликайте 103. Ці ознаки можуть свідчити про розрив апендикса і перитоніт, які потребують екстреної допомоги в хірургічному стаціонарі.

До приїзду лікарів не їжте, не пийте, не приймайте знеболювальних і проносних, не гріть живіт.

Чим небезпечний апендицит без лікування?

Запалений апендикс може розірватися, і його вміст потрапляє в черевну порожнину. Так розвивається перитоніт — поширене запалення очеревини, що загрожує життю.

Інший варіант — апендикулярний інфільтрат чи абсцес, коли навколо відростка формується запальний конгломерат. Такі ускладнення потребують довшого лікування в стаціонарі, тому затримка зі зверненням завжди погіршує прогноз. Уявне «полегшення» болю через деякий час теж не є гарантією: воно може означати руйнування стінки апендикса.

Як діагностують апендицит?

Основа діагностики — огляд хірурга, адже жоден аналіз окремо не підтверджує апендицит. Лікар доповнює огляд обстеженнями, більшість із яких можна пройти в клініці в день звернення:

• загальний аналіз крові — рівень лейкоцитів і ознаки запалення;
• аналіз сечі — щоб виключити інфекцію сечових шляхів і камені нирок;
• УЗД черевної порожнини — видно потовщений апендикс, рідину, інфільтрат;
• огляд гінеколога у жінок — щоб виключити кісту яєчника чи позаматкову вагітність.

У сумнівних випадках пацієнта залишають під динамічним спостереженням або скеровують на КТ.

Як проходить апендектомія?

Сьогодні апендикс найчастіше видаляють лапароскопічно: через 3 невеликі проколи хірург вводить камеру та інструменти, оглядає черевну порожнину і видаляє відросток. Операція триває 30–60 хвилин під загальною анестезією.

Вибір доступу залежить від стадії запалення і стану пацієнта. Якщо в хірурга є підозра на ускладнений апендицит чи перитоніт, пацієнта негайно скеровують до багатопрофільного хірургічного стаціонару — безпека тут важливіша за зручність.

Скільки коштує видалення апендициту?

Вартість операції лікар називає після огляду — вона залежить від форми апендициту, доступу, анестезії та тривалості перебування в стаціонарі. Консультація хірурга коштує 1 000 грн.

Як відновлюватися після апендектомії?

Вставати дозволяють через кілька годин після лапароскопічної операції, пити — за дозволом лікаря, їсти — з наступного дня легку їжу. Шви знімають на 7–10 добу.

Протягом 3–4 тижнів варто уникати підйому важкого та вправ на прес. Приходьте на огляд позапланово, якщо з’явилися температура, почервоніння ран чи посилення болю.

До кого звернутися на Осокорках?

У медичному центрі «Моя Клініка» біля метро «Осокорки» приймають хірурги, зокрема Міщенко Олег Петрович (стаж 13 років). Інші операції відділення — герніопластика і видалення жовчного міхура.