Сюркель Николай Николаевич
Гастроэнтеролог, хирург-эндоскопист, хирург, проктолог

Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход, пилонидальная киста) не рассасывается от мазей и прогреваний. Проктологи «Моей Клиники» удаляют её малоинвазивными методами.
Кисту копчика лечат только хирургически: при нагноении абсцесс вскрывают, а в спокойный период удаляют ход полностью — лазером или радиоволновым методом под местной анестезией. Лечение проводят амбулаторно. Первичная консультация проктолога стоит 1 000 грн; стоимость операции врач называет после осмотра.
Цены указаны в гривнах и могут меняться. Точную стоимость лечения определяет врач после осмотра.
Проктолог оценивает количество и расположение первичных отверстий, наличие воспаления и свищей. При необходимости назначает УЗИ мягких тканей.
При абсцессе его вскрывают и дренируют под местной анестезией, чтобы быстро снять боль и воспаление.
После стихания воспаления ход удаляют полностью — лазерной коагуляцией или радиоволновым иссечением. Вмешательство длится обычно 20–60 минут.
Пациент приходит на перевязки и осмотры, пока рана не заживёт.
После лазерной коагуляции большинство пациентов возвращаются к работе через несколько дней, после открытого иссечения заживление может занять несколько недель. В период восстановления нужны перевязки, гигиена и удаление волос в области копчика, чтобы снизить риск рецидива.
Киста копчика — это узкий ход под кожей межъягодичной складки, который открывается наружу одним или несколькими мелкими отверстиями. В медицине её называют эпителиальным копчиковым ходом или пилонидальной кистой. Несмотря на название, с костью копчика она не связана.
В ход попадают волосы и отмершие клетки кожи, там размножаются бактерии. Поэтому киста периодически воспаляется и нагнаивается. Чаще всего болезнь проявляется в возрасте 15–35 лет, чаще у мужчин с густыми волосами на теле.
Нет, консервативного лечения, которое устранило бы копчиковый ход, не существует. Антибиотики, мази и компрессы могут временно уменьшить воспаление, но ход остаётся и снова нагнаивается.
Прогревать область при обострении нельзя: это ускоряет распространение гнойного процесса. Если появились резкая боль, отёк и температура, обратитесь к проктологу или хирургу в тот же день.
Метод зависит от стадии болезни, количества ходов и того, были ли уже операции. Окончательное решение врач принимает после осмотра.
| Метод | Когда применяют | Восстановление |
|---|---|---|
| Вскрытие и дренирование абсцесса | Острое нагноение — первый этап лечения | Несколько дней до уменьшения боли, далее плановое удаление |
| Лазерная коагуляция хода | Неосложнённые ходы, в том числе некоторые рецидивы | Несколько дней до возвращения к работе |
| Радиоволновое иссечение | Разветвлённые, осложнённые и рецидивные ходы | От 2 до 4 недель заживления раны |
Лазерная коагуляция выполняется через небольшие отверстия: световод вводят в ход и разрушают его стенки изнутри. Такой подход менее травматичен, чем широкое иссечение, и оставляет меньшую рану.
Без лечения воспаления повторяются, а вокруг образуются новые ходы и свищи. Чем дольше длится болезнь, тем больший участок тканей приходится удалять и тем дольше заживает рана. Поэтому удалять кисту лучше в спокойном периоде, не дожидаясь следующего обострения.
Вмешательство проводят в собственной операционной клиники под местной анестезией. Перед началом врач уточняет границы хода, при необходимости окрашивает его специальным красителем, чтобы удалить все ответвления.
При лазерной коагуляции световод вводят через первичные отверстия и обрабатывают стенки хода по всей длине. При радиоволновом иссечении ход удаляют вместе с изменёнными тканями, а рану оставляют открытой или частично ушивают — это зависит от её размера и расположения.
После операции пациент несколько часов находится под наблюдением, получает рекомендации по перевязкам и обезболиванию и в тот же день едет домой. Удалённые ткани по показаниям направляют на гистологическое исследование.
Кисту копчика лечат проктологи-хирурги «Моей Клиники» на Осокорках: Мищенко Олег Петрович (стаж 13 лет) и Сюркель Николай Николаевич (стаж 19 лет). Они же консультируют по другим заболеваниям аноректальной зоны — анальной трещине, геморрою, свищам.
Похожие симптомы дают фурункул, нагноившаяся атерома, параректальные свищи и, редко, другие образования крестцово-копчиковой области. От точного диагноза зависит объём операции, поэтому перед лечением проктолог внимательно осматривает все отверстия, а при необходимости назначает УЗИ.
Информация на странице носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение определяет врач после осмотра.
Команда
Гастроэнтеролог, хирург-эндоскопист, хирург, проктолог
Запишитесь на удобное время
ул. Княжий Затон, 21, м. Осокорки · Пн–Пт 08:00–19:00 · Сб 08:00–17:00 · Вс 09:00–17:00
Запись на приём
Администратор перезвонит в рабочее время, подберёт врача и удобное время.
Спасибо! Заявка получена
Администратор позвонит вам в ближайшее время.