Лечение баланита и баланопостита

Чем отличаются баланит и баланопостит?

Баланит — это воспаление только головки полового члена, а баланопостит — воспаление головки вместе с внутренним листком крайней плоти. У необрезанных мужчин чаще всего развивается именно баланопостит, ведь пространство под крайней плотью — теплая влажная среда для микроорганизмов.

Почему возникает баланопостит?

У баланопостита разные причины, и от них зависит лечение. Одна и та же мазь не поможет при грибковом, бактериальном и аллергическом воспалении.

Воспалению способствуют также узкая крайняя плоть и как недостаточная, так и слишком агрессивная гигиена с антисептиками.

Как лечат баланопостит?

Лечение баланопостита назначает уролог после осмотра и, при необходимости, мазков. Схема обычно включает:

• обработку головки полового члена в кабинете (350 грн) и аппликации лекарственных средств (350 грн);
• местные средства для домашнего использования — противогрибковые, антибактериальные или противовоспалительные, в зависимости от причины;
• лечение партнерши, если выявлена инфекция;
• контроль уровня глюкозы при частых рецидивах.

Препараты и длительность курса определяет врач. Не стоит самостоятельно использовать гормональные мази: они могут временно снять покраснение, но усилить грибковую инфекцию.

Как правильно ухаживать за крайней плотью?

Правильная гигиена — главный способ предотвратить баланопостит, и она проще, чем кажется. Вредит как недостаточный уход, так и чрезмерный.

• ежедневно осторожно отводите крайнюю плоть и промывайте головку теплой водой;
• используйте мягкое средство без отдушек, тщательно смывайте его и высушивайте кожу;
• не обрабатывайте головку ежедневно антисептиками, спиртом или марганцовкой — они пересушивают и раздражают слизистую;
• после полового контакта и мочеиспускания возвращайте крайнюю плоть на место;
• выбирайте хлопковое белье и меняйте его ежедневно.

Почему баланопостит часто связан с диабетом?

Повышенный уровень глюкозы создает благоприятную среду для грибков и бактерий, поэтому у людей с сахарным диабетом баланопостит возникает чаще и хуже лечится. Иногда именно рецидивирующий грибковый баланопостит становится первым сигналом, что стоит проверить сахар крови.

Поэтому при повторных эпизодах врач назначает анализ на глюкозу. Если диабет подтверждается, его контроль становится обязательной частью лечения.

Когда нужно обрезание?

Если баланопостит повторяется снова и снова, а крайняя плоть сужается и рубцуется, консервативное лечение часто не дает стойкого результата. В таком случае врач может предложить круговое иссечение крайней плоти — подробнее на странице лечение фимоза (обрезание).

Вмешательство выполняют в собственной операционной клиники, обычно без госпитализации — см. урологические операции.

Когда обращаться срочно?

Немедленно обратитесь к врачу, если крайняя плоть отекла и ее не удается вернуть на место после открытия головки (парафимоз), если появилась температура, сильная боль или невозможно помочиться.

Также не откладывайте визит, если на головке появились язвы, уплотнения или сыпь, которые не проходят более двух недель, либо если покраснение распространяется на кожу полового члена. Такие изменения требуют осмотра, чтобы исключить инфекции, передающиеся половым путем, и кожные заболевания.

Кто ведет прием?

В клинике на Осокорках пациентов с баланопоститом консультирует уролог высшей категории Лысенко Николай Николаевич, стаж 22 года. Прием конфиденциальный, в отдельном кабинете. Консультация стоит 1 200 грн.