Стаж 22 года
Лысенко Николай Николаевич
Уролог, хирург, сексолог. Врач высшей категории, сотрудник Института урологии НАМН Украины
Приём от 1 200 грн
Лечение пиелонефрита в Киеве
Боль в пояснице с температурой и ознобом может означать воспаление почек. Пиелонефрит требует быстрой диагностики и правильно подобранного лечения, чтобы не перейти в хроническую форму.
Коротко
Пиелонефрит — бактериальное воспаление почки и ее чашечно-лоханочной системы, которое обычно начинается с инфекции мочевых путей. Уролог подтверждает диагноз анализами мочи и крови и УЗИ почек (550 грн), назначает антибактериальную терапию и контроль. Консультация уролога — 1 200 грн; при тяжелом состоянии вызывайте 103.
Стоимость
Консультация уролога вищої категории к.м.нповторный 750 грн1 200 грн
УЗИ почек550 грн
Цены указаны в гривнах и могут меняться. Точную стоимость лечения определяет врач после осмотра.
Показания
- Тупая или ноющая боль в пояснице с одной или обеих сторон
- Температура выше 38 °C, озноб, потливость
- Тошнота, рвота, общая слабость
- Частое или болезненное мочеиспускание, мутная моча
- Цистит, после которого появились боль в спине и температура
- Повторные обострения хронического пиелонефрита
- Изменения в анализе мочи во время беременности или при сахарном диабете
Подготовка
- Для анализа соберите утреннюю среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.
- Если состояние позволяет, не начинайте антибиотики до сдачи посева мочи.
- Для УЗИ почек желательно накануне вечером не есть продукты, вызывающие вздутие.
- Возьмите прежние анализы и заключения УЗИ, если они есть.
Как проходит
- 1Осмотр уролога
Опрос, оценка общего состояния, пальпация почек, проверка симптома поколачивания.
- 2Анализы
Общий анализ мочи и крови, посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, биохимия крови с показателями работы почек.
- 3УЗИ почек
Оценка размеров почек, состояния чашечно-лоханочной системы, исключение камней и нарушения оттока мочи.
- 4Лечение
Антибактериальная и поддерживающая терапия; по показаниям — инфузии в дневном стационаре или направление на госпитализацию.
- 5Контроль
Повторные анализы мочи во время и после лечения, план профилактики рецидивов.
После процедуры
Температура при остром пиелонефрите на фоне правильного лечения обычно снижается за 2–3 дня, а полный курс длится 1–2 недели. После лечения важно сдать контрольные анализы мочи и соблюдать питьевой режим.
Что такое пиелонефрит и чем он опасен?
Пиелонефрит — это воспаление почки, вызванное бактериями, которые чаще всего поднимаются из мочевого пузыря. В отличие от цистита, это инфекция верхних мочевых путей, поэтому она протекает тяжелее и чаще дает температуру.
Без лечения пиелонефрит может осложниться гнойным процессом в почке или распространением инфекции в кровь. Повторные обострения постепенно ухудшают функцию почки, поэтому хронический процесс нужно контролировать.
Когда нужна неотложная помощь?
Вызывайте 103, если высокая температура сопровождается сильной слабостью, спутанностью сознания, повторной рвотой или резкой болью, а также если уменьшилось количество мочи. В таких случаях лечение проводят в стационаре.
Если после цистита появились боль в пояснице и температура, а общее состояние стабильное, запишитесь к урологу на ближайший день — см. лечение цистита.
Как диагностируют пиелонефрит?
Диагноз ставят по сочетанию симптомов, анализов и УЗИ. Каждый метод отвечает на свой вопрос:
| Исследование | Что показывает |
|---|---|
| Общий анализ мочи | Лейкоциты, бактерии, белок — признаки воспаления |
| Посев мочи | Возбудителя и препараты, к которым он чувствителен |
| Анализы крови | Выраженность воспаления, функцию почек |
| УЗИ почек | Расширение чашечно-лоханочной системы, камни, изменения ткани почки |
УЗИ почек в клинике стоит 550 грн; забор анализов проводится в лаборатории на месте.
Как лечат пиелонефрит?
Основа лечения — антибактериальная терапия, которую врач подбирает с учетом вероятного возбудителя, а затем корректирует по результатам посева. Препарат, дозу и длительность определяет только врач.
- лечение причины — устранение препятствия оттоку мочи, если оно есть (камень, увеличенная простата);
- достаточный питьевой режим, если нет противопоказаний;
- инфузионная терапия в дневном стационаре клиники — по показаниям;
- при тяжелом течении, беременности или осложнениях — госпитализация.
У мужчин пиелонефрит часто связан с нарушением оттока мочи из-за увеличения предстательной железы — в таком случае врач оценивает состояние простаты, см. лечение аденомы простаты.
Чем отличаются острый и хронический пиелонефрит?
Острый пиелонефрит начинается внезапно: высокая температура, озноб, боль в пояснице и изменения в моче появляются в течение суток-двух. Хронический пиелонефрит протекает волнообразно — периоды без жалоб чередуются с обострениями, а между ними человека могут беспокоить лишь усталость, ноющая боль в спине или незначительные изменения в анализах.
| Признак | Острый | Хронический |
|---|---|---|
| Начало | Внезапное, яркие симптомы | Постепенное, обострения несколько раз в год |
| Температура | Высокая, с ознобом | Субфебрильная или только при обострениях |
| Главная задача | Быстро остановить инфекцию | Найти причину и предотвратить рецидивы |
При хроническом процессе врач обязательно ищет, что поддерживает инфекцию: камни, нарушение оттока мочи, аномалии строения, сахарный диабет.
Как предотвратить обострения хронического пиелонефрита?
Обострения возникают реже, если вовремя лечить цистит и простатит, не переохлаждаться, пить достаточно жидкости и регулярно опорожнять мочевой пузырь. Людям с хроническим пиелонефритом врач рекомендует периодические анализы мочи и УЗИ почек.
Чем особенен пиелонефрит во время беременности?
Во время беременности мочеточники расширяются и отток мочи замедляется, поэтому инфекция легче поднимается к почкам. Пиелонефрит у беременной всегда требует немедленного осмотра врача, а лечение подбирают с учетом срока беременности; часто его проводят в стационаре. Регулярные анализы мочи во время беременности помогают выявить и пролечить инфекцию еще до появления симптомов.
Кто лечит пиелонефрит в клинике?
Прием ведет уролог высшей категории Лысенко Николай Николаевич, сотрудник Института урологии НАМН Украины, стаж 22 года. Консультация уролога стоит 1 200 грн. Клиника находится на Осокорках, на ул. Княжий Затон, 21.
Информация на странице носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение определяет врач после осмотра.
Команда
Врачи этого направления
Какой врач лечит пиелонефрит?
Пиелонефрит лечит уролог, а при нарушении функции почек к лечению подключается нефролог. Тяжелые формы лечат в стационаре.
Сколько длится лечение пиелонефрита?
Острый пиелонефрит обычно лечат 1–2 недели, а температура снижается уже на 2–3 день. После курса нужны контрольные анализы мочи.
Как отличить пиелонефрит от боли в спине?
Пиелонефрит обычно сопровождается температурой, ознобом и изменениями мочи, тогда как боль в спине от мышц или позвоночника зависит от движений. Точно различить их помогают анализ мочи и УЗИ почек.
Можно ли лечить пиелонефрит амбулаторно?
Да, легкий неосложненный пиелонефрит часто лечат амбулаторно под контролем уролога. При высокой температуре с рвотой, беременности или осложнениях нужна госпитализация.
Сколько стоит УЗИ почек?
УЗИ почек в клинике стоит 550 грн. Консультация уролога оплачивается отдельно — 1 200 грн.
Запишитесь на удобное время
ул. Княжий Затон, 21, м. Осокорки · Пн–Пт 08:00–19:00 · Сб 08:00–17:00 · Вс 09:00–17:00