Стаж 22 роки
Лисенко Микола Миколайович
Уролог, Хірург, Сексолог. Досвід 27 років. Лікар вищої категорії, співробітник Інституту Урології НАМН України
Прийом від 1 200 грн
Лікування пієлонефриту у Києві
Біль у попереку з температурою та ознобом може означати запалення нирок. Пієлонефрит потребує швидкої діагностики й правильно підібраного лікування, щоб не перейти в хронічну форму.
Коротко
Пієлонефрит — бактеріальне запалення нирки та її чашково-мискової системи, яке зазвичай починається з інфекції сечових шляхів. Уролог підтверджує діагноз аналізами сечі й крові та УЗД нирок (550 грн), призначає антибактеріальну терапію і контроль. Консультація уролога — 1 200 грн; при тяжкому стані викликайте 103.
Вартість
Консультація уролога вищої категорії к.м.н. Лисенко М.М.повторний 750 грн1 200 грн
УЗД нирок550 грн
Ціни вказані в гривнях і можуть змінюватися. Точну вартість лікування визначає лікар після огляду.
Показання
- Тупий або ниючий біль у попереку з одного чи обох боків
- Температура вище 38 °C, озноб, пітливість
- Нудота, блювання, загальна слабкість
- Часте або болюче сечовипускання, каламутна сеча
- Цистит, після якого з’явилися біль у спині та температура
- Повторні загострення хронічного пієлонефриту
- Зміни в аналізі сечі під час вагітності чи при цукровому діабеті
Підготовка
- Для аналізу зберіть ранкову середню порцію сечі у стерильний контейнер.
- Якщо стан дозволяє, не починайте антибіотики до здачі посіву сечі.
- Для УЗД нирок бажано не їсти продукти, що спричиняють здуття, напередодні ввечері.
- Візьміть попередні аналізи та висновки УЗД, якщо вони є.
Як проходить
- 1Огляд уролога
Опитування, оцінка загального стану, пальпація нирок, перевірка симптому поколачування.
- 2Аналізи
Загальний аналіз сечі та крові, посів сечі з чутливістю до антибіотиків, біохімія крові з показниками роботи нирок.
- 3УЗД нирок
Оцінка розміру нирок, стану чашково-мискової системи, виключення каменів і порушення відтоку сечі.
- 4Лікування
Антибактеріальна та підтримувальна терапія; за показаннями — інфузії в денному стаціонарі або направлення на госпіталізацію.
- 5Контроль
Повторні аналізи сечі під час і після лікування, план профілактики рецидивів.
Після процедури
Температура при гострому пієлонефриті на тлі правильного лікування зазвичай знижується за 2–3 дні, а повний курс триває 1–2 тижні. Після лікування важливо здати контрольні аналізи сечі та дотримуватися питного режиму.
Що таке пієлонефрит і чим він небезпечний?
Пієлонефрит — це запалення нирки, спричинене бактеріями, які найчастіше піднімаються із сечового міхура. На відміну від циститу, це інфекція верхніх сечових шляхів, тому вона перебігає важче і частіше дає температуру.
Без лікування пієлонефрит може ускладнитися гнійним процесом у нирці або поширенням інфекції в кров. Повторні загострення поступово погіршують функцію нирки, тому хронічний процес потрібно контролювати.
Коли потрібна невідкладна допомога?
Викликайте 103, якщо висока температура супроводжується сильною слабкістю, сплутаністю свідомості, повторним блюванням або різким болем, а також якщо зменшилася кількість сечі. У таких випадках лікування проводять у стаціонарі.
Якщо після циститу з’явилися біль у попереку й температура, а загальний стан стабільний, запишіться до уролога найближчим днем — див. лікування циститу.
Як діагностують пієлонефрит?
Діагноз ставлять за поєднанням симптомів, аналізів і УЗД. Кожен метод відповідає на своє запитання:
| Дослідження | Що показує |
|---|---|
| Загальний аналіз сечі | Лейкоцити, бактерії, білок — ознаки запалення |
| Посів сечі | Збудника та препарати, до яких він чутливий |
| Аналізи крові | Вираженість запалення, функцію нирок |
| УЗД нирок | Розширення чашково-мискової системи, камені, зміни тканини нирки |
УЗД нирок у клініці коштує 550 грн; забір аналізів проводиться в лабораторії на місці.
Як лікують пієлонефрит?
Основа лікування — антибактеріальна терапія, яку лікар підбирає з урахуванням ймовірного збудника, а потім коригує за результатами посіву. Препарат, дозу і тривалість визначає тільки лікар.
- лікування причини — усунення перешкоди відтоку сечі, якщо вона є (камінь, збільшена простата);
- достатній питний режим, якщо немає протипоказань;
- інфузійна терапія в денному стаціонарі клініки — за показаннями;
- при тяжкому перебігу, вагітності або ускладненнях — госпіталізація.
У чоловіків пієлонефрит часто пов’язаний із порушенням відтоку сечі через збільшення передміхурової залози — у такому разі лікар оцінює стан простати, див. лікування аденоми простати.
Чим відрізняються гострий і хронічний пієлонефрит?
Гострий пієлонефрит починається раптово: висока температура, озноб, біль у попереку і зміни в сечі з’являються протягом доби-двох. Хронічний пієлонефрит перебігає хвилеподібно — періоди без скарг чергуються із загостреннями, а між ними людину можуть турбувати лише втома, ниючий біль у спині чи незначні зміни в аналізах.
| Ознака | Гострий | Хронічний |
|---|---|---|
| Початок | Раптовий, яскраві симптоми | Поступовий, загострення кілька разів на рік |
| Температура | Висока, з ознобом | Субфебрильна або лише під час загострень |
| Головне завдання | Швидко зупинити інфекцію | Знайти причину і запобігти рецидивам |
При хронічному процесі лікар обов’язково шукає, що підтримує інфекцію: камені, порушення відтоку сечі, аномалії будови, цукровий діабет.
Як запобігти загостренням хронічного пієлонефриту?
Загострення рідше виникають, якщо вчасно лікувати цистит і простатит, не переохолоджуватися, пити достатньо рідини і регулярно спорожнювати сечовий міхур. Людям із хронічним пієлонефритом лікар рекомендує періодичні аналізи сечі та УЗД нирок.
Чим особливий пієлонефрит під час вагітності?
Під час вагітності сечоводи розширюються і відтік сечі сповільнюється, тому інфекція легше піднімається до нирок. Пієлонефрит у вагітної завжди потребує негайного огляду лікаря, а лікування підбирають із урахуванням терміну вагітності; часто його проводять у стаціонарі. Регулярні аналізи сечі під час вагітності допомагають виявити й пролікувати інфекцію ще до появи симптомів.
Хто лікує пієлонефрит у клініці?
Прийом веде уролог вищої категорії Лисенко Микола Миколайович, співробітник Інституту урології НАМН України, стаж 22 роки. Консультація уролога коштує 1 200 грн. Клініка розташована на Осокорках, на вул. Княжий Затон, 21.
Інформація на сторінці має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і лікування визначає лікар після огляду.
Команда
Лікарі цього напряму
08 — Питання
Часті запитання
Не знайшли відповідь? Зателефонуйте — адміністратор підкаже.
+38 098 967 70 70Який лікар лікує пієлонефрит?
Пієлонефрит лікує уролог, а при порушенні функції нирок до лікування долучається нефролог. Тяжкі форми лікують у стаціонарі.
Скільки триває лікування пієлонефриту?
Гострий пієлонефрит зазвичай лікують 1–2 тижні, а температура знижується вже на 2–3 день. Після курсу потрібні контрольні аналізи сечі.
Як відрізнити пієлонефрит від болю в спині?
Пієлонефрит зазвичай супроводжується температурою, ознобом і змінами сечі, тоді як біль у спині від м’язів чи хребта залежить від рухів. Точно розрізнити їх допомагають аналіз сечі та УЗД нирок.
Чи можна лікувати пієлонефрит амбулаторно?
Так, легкий неускладнений пієлонефрит часто лікують амбулаторно під контролем уролога. При високій температурі з блюванням, вагітності чи ускладненнях потрібна госпіталізація.
Скільки коштує УЗД нирок?
УЗД нирок у клініці коштує 550 грн. Консультація уролога оплачується окремо — 1 200 грн.
Запишіться на зручний час
вул. Княжий Затон, 21, м. Осокорки · Пн–Пт 08:00–19:00 · Сб 08:00–17:00 · Нд 09:00–17:00