Лікування варикоцеле у Києві

Що таке варикоцеле і чому воно виникає?

Варикоцеле — це розширення вен, які відводять кров від яєчка. Через недостатність клапанів кров застоюється, вени розтягуються, а температура в мошонці підвищується.

У переважній більшості випадків варикоцеле розвивається зліва — через анатомічні особливості впадіння лівої яєчкової вени. Варикоцеле часто з’являється в підлітковому віці, коли організм активно росте.

Які бувають ступені варикоцеле?

Чим небезпечне варикоцеле?

Варикоцеле може погіршувати вироблення сперматозоїдів і є однією з поширених причин чоловічого безпліддя, яку можна корегувати. Застій крові та перегрівання яєчка з часом можуть призвести до зменшення його розміру.

Водночас не кожне варикоцеле шкідливе. Якщо спермограма нормальна, болю немає і яєчко не зменшується, лікар може запропонувати спостереження з періодичним УЗД.

Коли потрібна операція?

Операцію рекомендують, коли варикоцеле спричиняє проблеми, а не просто тому, що воно є. Основні показання:

• погіршення показників спермограми в чоловіка, який планує дітей;
• стійкий біль або дискомфорт у мошонці;
• відставання росту яєчка в підлітка;
• виражене варикоцеле III ступеня.

Консервативного лікування, яке б усувало розширені вени, немає: таблетки й мазі можуть лише полегшити симптоми.

Як проходить операція при варикоцеле?

Суть операції — перев’язати розширені вени, щоб кров відтікала іншими, здоровими судинами. У клініці виконують операцію Мармара — доступ через невеликий розріз у паховій ділянці, з мінімальною травмою тканин.

Втручання проходить у власній операційній, зазвичай триває до години і не потребує тривалої госпіталізації: після спостереження в денному стаціонарі пацієнт іде додому. Вартість операції лікар називає після огляду; консультація — 1 200 грн. Про інші втручання — на сторінці урологічні операції.

Як варикоцеле впливає на спермограму?

Застій крові підвищує температуру в мошонці, а сперматозоїди дуже чутливі до перегрівання. Тому при варикоцеле в спермограмі можуть знижуватися кількість, рухливість і частка нормальних за будовою сперматозоїдів.

Якщо пара планує дитину, лікар оцінює спермограму не одноразово: результат може коливатися, тож для висновку інколи потрібні два аналізи з інтервалом. Після операції покращення якості сперми оцінюють через 3–6 місяців, бо повний цикл дозрівання сперматозоїдів триває близько трьох місяців.

Важливо, що варикоцеле — лише одна з можливих причин порушень, тож при безплідді пари обстеження проходять обоє партнерів.

Чи можна займатися спортом із варикоцеле?

При невеликому варикоцеле без болю спорт зазвичай не протипоказаний. Лікар може порадити уникати тривалих силових навантажень із натужуванням і носити підтримувальну білизну під час тренувань. Якщо після навантажень з’являється ниючий біль, це привід обговорити тактику лікування.

Що потрібно знати після операції?

У невеликої частини пацієнтів після операції може з’явитися водянка яєчка — детальніше про неї на сторінці лікування гідроцеле. Тому важливий контрольний огляд і УЗД. Якщо з’явився раптовий сильний біль у мошонці, зверніться до лікаря негайно.

Хто лікує варикоцеле?

Консультації й операції проводить уролог-хірург вищої категорії Лисенко Микола Миколайович, співробітник Інституту урології НАМН України, стаж 22 роки. Клініка розташована на Осокорках; УЗД органів мошонки з доплером можна пройти тут же.