
Лікування нежитю (риніту)
Нежить, що не минає понад 10 днів, повертається щомісяця або тримається лише завдяки краплям, — привід показатися ЛОР-лікарю. Причин хронічного риніту багато, і лікування залежить саме від причини.
Гострий вірусний нежить минає за 7–10 днів; довший, гнійний чи однобічний нежить, біль в обличчі або залежність від судинозвужувальних крапель потребують огляду ЛОР-лікаря (1 000 грн). Отоларинголог визначає тип риніту, за потреби бере мазок на мікрофлору (100 грн) і призначає лікування — від промивань до процедур у кабінеті.
Вартість
Ціни вказані в гривнях і можуть змінюватися. Точну вартість лікування визначає лікар після огляду.
Показання
- Нежить довше 10 днів або погіршення після початкового покращення
- Густі жовто-зелені виділення, біль чи тиск у ділянці щік, чола
- Постійна закладеність носа без застуди
- Неможливість дихати без судинозвужувальних крапель
- Однобічна закладеність, виділення з кров’ю або неприємним запахом
- Зниження нюху
- Затяжний нежить у дитини, дихання ротом, хропіння
Підготовка
- Спеціальна підготовка не потрібна
- Візьміть перелік крапель і спреїв, якими користуєтеся, і скільки часу
- Перед мазком на мікрофлору не промивайте ніс і не використовуйте спреї 3–4 години
- Якщо є КТ або рентген пазух — принесіть знімки й висновок
Як проходить
- 1Огляд
ЛОР-лікар розпитує про тривалість і характер нежитю, препарати, які ви вже використовуєте, і проводить риноскопію.
- 2Ендоскопія
За потреби — ендоскопічний огляд носа та носоглотки, щоб оцінити перегородку, раковини, вихідні отвори пазух і аденоїди.
- 3Аналізи
Мазок на мікрофлору й чутливість до антибіотиків, назоцитограма; за показаннями — КТ приносових пазух.
- 4Лікування в кабінеті
Туалет порожнини носа, промивання за Проєтцом («зозуля»), за потреби — пункція пазухи.
- 5Домашні призначення
Лікар складає план лікування вдома і призначає контрольний візит.
Гострий бактеріальний риніт чи синусит зазвичай минає за 1–2 тижні лікування. Хронічні форми потребують тривалішого курсу, а медикаментозний риніт — поступової відмови від крапель під контролем лікаря.
Які бувають види нежитю?
Нежить (риніт) — це запалення слизової оболонки носа. Найчастіше він вірусний і минає сам, але існує кілька форм, які без лікування тривають місяцями.
| Вид риніту | Типові ознаки | Підхід до лікування |
|---|---|---|
| Гострий вірусний | Прозорі виділення, чхання, триває 7–10 днів | Промивання, симптоматичне лікування |
| Бактеріальний, синусит | Гнійні виділення, біль в обличчі, температура | Промивання, за показаннями — антибіотики, процедури |
| Алергічний | Чхання, свербіж, водянисті виділення, сезонність | Контроль алергенів, місцева протизапальна терапія |
| Вазомоторний | Закладеність від холоду, запахів, зміни погоди | Місцева терапія, за неефективності — вазотомія |
| Медикаментозний | Залежність від судинозвужувальних крапель | Поступова відміна крапель, заміна терапії |
| Гіпертрофічний | Постійна закладеність через збільшені раковини | Хірургічна корекція раковин |
Коли нежить — привід іти до ЛОР-лікаря?
Звертайтеся до отоларинголога, якщо нежить триває понад 10 днів, після покращення знову посилюється, супроводжується болем у ділянці щік, чола, зубів, температурою понад 3 дні або гнійними виділеннями. Окремий привід — однобічна закладеність чи виділення з кров’ю: так можуть проявлятися поліпи, стороннє тіло (особливо в дітей) або новоутворення.
Викликайте 103 чи негайно звертайтеся до лікаря, якщо з’явилися набряк повік, погіршення зору, сильний головний біль або ригідність м’язів шиї.
Як ЛОР-лікар визначає причину нежитю?
Основа діагностики — огляд порожнини носа, а за потреби ендоскопія, яка показує ділянки, недоступні звичайному огляду. Мазок на мікрофлору виявляє збудника та його чутливість до антибіотиків, назоцитограма (100 грн) допомагає відрізнити алергічний риніт від інфекційного. При підозрі на хронічний синусит лікар призначає КТ приносових пазух.
Які процедури проводять у кабінеті ЛОР-лікаря?
- Місцеве лікування порожнини носа — туалет, анемізація, обробка слизової лікарськими засобами (250 грн).
- Промивання за Проєтцом («зозуля») — переміщення рідини, яке очищає ніс і пазухи від слизу й гною (400 грн).
- Блокада нижніх носових раковин — при вазомоторному риніті, за показаннями.
- Пункція гайморової пазухи — при гнійному гаймориті, коли інші методи не допомагають.
Процедури доповнюють домашнє лікування й прискорюють одужання. Кількість сеансів лікар визначає індивідуально.
Як позбутися залежності від крапель для носа?
Медикаментозний риніт розвивається після 5–7 днів постійного застосування судинозвужувальних засобів. Різко кинути їх важко, тому лікар підбирає схему поступової відміни на тлі місцевої протизапальної терапії. Якщо за роки використання крапель розвинулася гіпертрофія раковин, носове дихання відновлюють хірургічно — див. ЛОР-операції.
Чому в дитини постійно закладений ніс?
У дітей 3–7 років часта причина затяжного нежитю й дихання ротом — збільшені аденоїди та аденоїдит. Дитячий ЛОР оцінює їх за допомогою ендоскопії й вирішує, чи достатньо консервативного лікування або потрібне видалення аденоїдів. Іншою причиною може бути стороннє тіло в носі — його видаляють у кабінеті.
Коли нежить потребує операції?
Якщо причина анатомічна — викривлення перегородки, поліпи, кіста пазухи — ліки лише тимчасово полегшують стан. У таких випадках виконують септопластику, поліпотомію чи ендоскопічну мікрогайморотомію. Рішення про операцію ухвалюють лише після ендоскопії та КТ, коли зрозуміло, що саме заважає диханню.
Хто лікує нежить у «Моїй Клініці»?
Прийом дорослих і дітей веде отоларинголог Мазур Віталій Олександрович, стаж 11 років. Клініка працює щодня на Осокорках, вул. Княжий Затон, 21. За один візит можна пройти огляд і ендоскопію, здати мазок та отримати першу процедуру.
Інформація на сторінці має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і лікування визначає лікар після огляду.
Команда
Лікарі цього напряму
08 — Питання
Часті запитання
Не знайшли відповідь? Зателефонуйте — адміністратор підкаже.
+38 098 967 70 70Скільки може тривати звичайний нежить?
Чи потрібні антибіотики при нежиті?
Що таке промивання за Проєтцом?
Чи можна вилікувати вазомоторний риніт?
Скільки коштує консультація ЛОР-лікаря?
Запишіться на зручний час
вул. Княжий Затон, 21, м. Осокорки · Пн–Пт 08:00–19:00 · Сб 08:00–17:00 · Нд 09:00–17:00
