
Лечение насморка (ринита)
Насморк, который не проходит дольше 10 дней, возвращается каждый месяц или держится только благодаря каплям, — повод показаться ЛОР-врачу. Причин хронического ринита много, и лечение зависит именно от причины.
Острый вирусный насморк проходит за 7–10 дней; более длительный, гнойный или односторонний насморк, боль в лице или зависимость от сосудосуживающих капель требуют осмотра ЛОР-врача (1 000 грн). Отоларинголог определяет тип ринита, при необходимости берет мазок на микрофлору (100 грн) и назначает лечение — от промываний до процедур в кабинете.
Стоимость
Цены указаны в гривнах и могут меняться. Точную стоимость лечения определяет врач после осмотра.
Показания
- Насморк дольше 10 дней или ухудшение после первоначального улучшения
- Густые желто-зеленые выделения, боль или давление в области щек, лба
- Постоянная заложенность носа без простуды
- Невозможность дышать без сосудосуживающих капель
- Односторонняя заложенность, выделения с кровью или неприятным запахом
- Снижение обоняния
- Затяжной насморк у ребенка, дыхание ртом, храп
Подготовка
- Специальная подготовка не нужна
- Возьмите список капель и спреев, которыми пользуетесь, и как долго
- Перед мазком на микрофлору не промывайте нос и не используйте спреи 3–4 часа
- Если есть КТ или рентген пазух — принесите снимки и заключение
Как проходит
- 1Осмотр
ЛОР-врач расспрашивает о длительности и характере насморка, препаратах, которые вы уже используете, и проводит риноскопию.
- 2Эндоскопия
При необходимости — эндоскопический осмотр носа и носоглотки, чтобы оценить перегородку, раковины, выводные отверстия пазух и аденоиды.
- 3Анализы
Мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, назоцитограмма; по показаниям — КТ околоносовых пазух.
- 4Лечение в кабинете
Туалет полости носа, промывание по Проетцу («кукушка»), при необходимости — пункция пазухи.
- 5Домашние назначения
Врач составляет план лечения дома и назначает контрольный визит.
Острый бактериальный ринит или синусит обычно проходит за 1–2 недели лечения. Хронические формы требуют более длительного курса, а медикаментозный ринит — постепенного отказа от капель под контролем врача.
Какие бывают виды насморка?
Насморк (ринит) — это воспаление слизистой оболочки носа. Чаще всего он вирусный и проходит сам, но существует несколько форм, которые без лечения длятся месяцами.
| Вид ринита | Типичные признаки | Подход к лечению |
|---|---|---|
| Острый вирусный | Прозрачные выделения, чихание, длится 7–10 дней | Промывания, симптоматическое лечение |
| Бактериальный, синусит | Гнойные выделения, боль в лице, температура | Промывания, по показаниям — антибиотики, процедуры |
| Аллергический | Чихание, зуд, водянистые выделения, сезонность | Контроль аллергенов, местная противовоспалительная терапия |
| Вазомоторный | Заложенность от холода, запахов, смены погоды | Местная терапия, при неэффективности — вазотомия |
| Медикаментозный | Зависимость от сосудосуживающих капель | Постепенная отмена капель, замена терапии |
| Гипертрофический | Постоянная заложенность из-за увеличенных раковин | Хирургическая коррекция раковин |
Когда насморк — повод идти к ЛОР-врачу?
Обращайтесь к отоларингологу, если насморк длится более 10 дней, после улучшения снова усиливается, сопровождается болью в области щек, лба, зубов, температурой дольше 3 дней или гнойными выделениями. Отдельный повод — односторонняя заложенность или выделения с кровью: так могут проявляться полипы, инородное тело (особенно у детей) или новообразование.
Вызывайте 103 или немедленно обращайтесь к врачу, если появились отек век, ухудшение зрения, сильная головная боль или ригидность мышц шеи.
Как ЛОР-врач определяет причину насморка?
Основа диагностики — осмотр полости носа, а при необходимости эндоскопия, которая показывает участки, недоступные обычному осмотру. Мазок на микрофлору выявляет возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, назоцитограмма (100 грн) помогает отличить аллергический ринит от инфекционного. При подозрении на хронический синусит врач назначает КТ околоносовых пазух.
Какие процедуры проводят в кабинете ЛОР-врача?
- Местное лечение полости носа — туалет, анемизация, обработка слизистой лекарственными средствами (250 грн).
- Промывание по Проетцу («кукушка») — перемещение жидкости, которое очищает нос и пазухи от слизи и гноя (400 грн).
- Блокада нижних носовых раковин — при вазомоторном рините, по показаниям.
- Пункция гайморовой пазухи — при гнойном гайморите, когда другие методы не помогают.
Процедуры дополняют домашнее лечение и ускоряют выздоровление. Количество сеансов врач определяет индивидуально.
Как избавиться от зависимости от капель для носа?
Медикаментозный ринит развивается после 5–7 дней постоянного применения сосудосуживающих средств. Резко бросить их трудно, поэтому врач подбирает схему постепенной отмены на фоне местной противовоспалительной терапии. Если за годы использования капель развилась гипертрофия раковин, носовое дыхание восстанавливают хирургически — см. ЛОР-операции.
Почему у ребенка постоянно заложен нос?
У детей 3–7 лет частая причина затяжного насморка и дыхания ртом — увеличенные аденоиды и аденоидит. Детский ЛОР оценивает их с помощью эндоскопии и решает, достаточно ли консервативного лечения или нужно удаление аденоидов. Другой причиной может быть инородное тело в носу — его удаляют в кабинете.
Когда насморк требует операции?
Если причина анатомическая — искривление перегородки, полипы, киста пазухи — лекарства лишь временно облегчают состояние. В таких случаях выполняют септопластику, полипотомию или эндоскопическую микрогайморотомию. Решение об операции принимают только после эндоскопии и КТ, когда понятно, что именно мешает дыханию.
Кто лечит насморк в «Моей Клинике»?
Прием взрослых и детей ведет отоларинголог Мазур Виталий Александрович, стаж 11 лет. Клиника работает ежедневно на Осокорках, ул. Княжий Затон, 21. За один визит можно пройти осмотр и эндоскопию, сдать мазок и получить первую процедуру.
Информация на странице носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение определяет врач после осмотра.
Команда
Врачи этого направления
Сколько может длиться обычный насморк?
Нужны ли антибиотики при насморке?
Что такое промывание по Проетцу?
Можно ли вылечить вазомоторный ринит?
Сколько стоит консультация ЛОР-врача?
Запишитесь на удобное время
ул. Княжий Затон, 21, м. Осокорки · Пн–Пт 08:00–19:00 · Сб 08:00–17:00 · Вс 09:00–17:00
