RU +38 098 967 70 70

Лікування хронічного тонзиліту

Часті ангіни, казеозні пробки в мигдаликах, неприємний запах з рота й тривала субфебрильна температура — ознаки хронічного тонзиліту. ЛОР-лікар оцінює форму захворювання й підбирає консервативне або хірургічне лікування.

Вартість: від 450 грн
Коротко

Хронічний тонзиліт — тривале запалення піднебінних мигдаликів. При компенсованій формі призначають курси промивання лакун і місцеву терапію, при декомпенсованій (часті ангіни, абсцеси, ускладнення) — розглядають тонзилектомію. Первинна консультація ЛОР-лікаря — 1 000 грн, повторна — 900 грн; вартість операції лікар називає після огляду.

Вартість

Консультація отоларинголога первиннаповторний 800 грн1 000 грн
Промивання піднебінних мигдаликів вакуумним методом (один сеанс)550 грн
Промивання піднебінних мигдаликів класичним методом (один сеанс)450 грн
Кріотерапія хронічного тонзиліту (курс з двух процедур)2 000 грн
Кріодеструкція піднебінних мигдаликів при хронічному тонзиліті4 000 грн
Тонзилотомія (часткове видалення мигдаликів) без вартості анестезії4 500 грн
Тонзилектомія (повне видалення мигдаликів) без вартості анестезії9 000 грн

Ціни вказані в гривнях і можуть змінюватися. Точну вартість лікування визначає лікар після огляду.

Показання

  • Ангіни 3 і більше разів на рік
  • Казеозні пробки в мигдаликах, неприємний присмак чи запах з рота
  • Постійний дискомфорт, першіння чи біль у горлі
  • Збільшені й болючі підщелепні лімфовузли
  • Тривала субфебрильна температура, слабкість без явної причини
  • Перенесений паратонзилярний абсцес
  • Біль у суглобах, серці, зміни в аналізах сечі після ангін

Підготовка

  • Спеціальна підготовка не потрібна
  • Перед мазком із горла не їжте, не пийте й не полощіть горло 2–3 години
  • Не використовуйте антисептичні спреї для горла в день візиту
  • Візьміть результати попередніх аналізів і перелік перенесених ангін за рік

Як проходить

  1. 1
    Огляд

    ЛОР-лікар оглядає горло (фарингоскопія), оцінює стан мигдаликів, лакун і піднебінних дужок, пальпує лімфовузли.

  2. 2
    Обстеження

    Мазок із мигдаликів на флору й чутливість до антибіотиків, загальний аналіз крові, за показаннями — АСЛ-О, СРБ, ревматоїдний фактор, загальний аналіз сечі та ЕКГ.

  3. 3
    Визначення форми

    Лікар встановлює компенсовану чи декомпенсовану форму тонзиліту й пояснює варіанти лікування.

  4. 4
    Курс лікування

    Промивання лакун мигдаликів, місцева обробка, фізіотерапевтичні методи — зазвичай 5–10 процедур.

  5. 5
    Контроль

    Повторний огляд через 1–3 місяці; курси повторюють 1–2 рази на рік або обговорюють операцію.

Після процедури

Після промивання мигдаликів можна одразу повертатися до звичних справ; протягом години не рекомендують їсти. Ефект курсу оцінюють за частотою ангін і станом мигдаликів протягом наступних місяців.

Що таке хронічний тонзиліт?

Хронічний тонзиліт — тривале запалення піднебінних мигдаликів («гланд»), при якому в їхніх лакунах постійно зберігається інфекція. Найчастіше він розвивається після повторних ангін, особливо стрептококових, недолікованих або лікованих без повного курсу.

У лакунах накопичуються казеозні пробки — білувато-жовті грудочки з відмерлих клітин, бактерій і залишків їжі. Вони дають неприємний присмак, запах з рота й відчуття стороннього тіла в горлі.

Розвитку тонзиліту сприяють порушене носове дихання, хронічні синусити, каріозні зуби, куріння та часті ГРВІ. Тому лікування завжди включає пошук і усунення цих чинників.

Чим тонзиліт відрізняється від ангіни?

Ангіна — це гострий тонзиліт: раптовий сильний біль у горлі, висока температура, нальоти на мигдаликах. Хронічний тонзиліт протікає місяцями й роками з періодичними загостреннями. Детальніше про гостру форму — на сторінці лікування ангіни.

Які форми хронічного тонзиліту бувають?

ФормаОзнакиТактика
КомпенсованаМісцеві ознаки запалення, пробки; загострення рідкі, загальний стан не страждаєКурси промивання лакун і місцевої терапії
ДекомпенсованаЧасті ангіни, паратонзилярні абсцеси, тривала інтоксикація, ускладнення з боку серця, суглобів, нирокТонзилектомія

Як лікують хронічний тонзиліт без операції?

Консервативне лікування спрямоване на очищення лакун і зменшення запалення. Воно включає:

  • промивання лакун мигдаликів — класичним (шприцом) або вакуумним методом, який відсмоктує вміст лакун;
  • обробку мигдаликів лікарськими засобами;
  • фізіотерапевтичні методи за призначенням;
  • санацію інших вогнищ інфекції — каріозних зубів, синуситів, аденоїдів.

Курс зазвичай складається з 5–10 процедур кожні 1–2 дні. Антибіотики при хронічному тонзиліті поза загостренням не призначають — вони не очищують лакуни і не дають стійкого ефекту.

Коли потрібно видаляти мигдалики?

Тонзилектомію розглядають, якщо консервативне лікування не допомагає і ангіни повторюються часто: орієнтовно 7 і більше разів за рік, по 5 на рік протягом двох років або по 3 на рік протягом трьох років. Також показаннями є перенесений паратонзилярний абсцес і ускладнення з боку серця, суглобів чи нирок.

Операцію виконують під загальним знеболенням у власній операційній клініки. Про види втручань і відновлення читайте на сторінці ЛОР-операцій.

Чим небезпечний нелікований тонзиліт?

Мигдалики з хронічною інфекцією можуть стати джерелом ускладнень. Найчастіше це паратонзилярний абсцес — гнійне запалення навколо мигдалика з сильним болем, неможливістю ковтати й відкрити рот. У такому разі потрібна невідкладна допомога ЛОР-лікаря, а при утрудненні дихання — виклик 103.

Віддалені наслідки стрептококової інфекції — ревматичне ураження серця та суглобів, гломерулонефрит. Тому при частих ангінах лікар призначає аналізи крові й сечі, а за потреби — ЕКГ.

Чи лікують тонзиліт у дітей?

Так, ЛОР-лікар клініки приймає дітей. У дитини хронічний тонзиліт часто поєднується з аденоїдами, тому під час огляду оцінюють і носоглотку. Великі мигдалики, що заважають диханню уві сні, можуть спричиняти хропіння навіть без частих ангін.

Де лікувати тонзиліт у Києві?

У «Моїй Клініці» на Осокорках (вул. Княжий Затон, 21) прийом веде отоларинголог Мазур Віталій Олександрович — лікар дорослих і дітей, стаж 11 років. Курс промивань проходить на повторних візитах, тож записуйтеся заздалегідь на зручний час. Під час першого візиту лікар оглядає горло, бере мазок і, якщо немає гострого запалення, може одразу виконати першу процедуру.

Інформація на сторінці має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і лікування визначає лікар після огляду.

Команда

Лікарі цього напряму

08 — Питання

Часті запитання

Не знайшли відповідь? Зателефонуйте — адміністратор підкаже.

+38 098 967 70 70
Чи можна вилікувати хронічний тонзиліт без операції?
Так, компенсовану форму часто вдається контролювати курсами промивання та місцевої терапії. Якщо ангіни продовжують повторюватися, лікар обговорює тонзилектомію.
Скільки процедур промивання мигдаликів потрібно?
Зазвичай курс складається з 5–10 процедур. Кількість і частоту визначає ЛОР-лікар за станом мигдаликів.
Чи можна видаляти пробки з мигдаликів самостійно?
Ні, це не рекомендовано. Видавлювання пальцями чи паличками травмує мигдалики, може спричинити кровотечу й поглибити запалення.
Скільки коштує лікування тонзиліту?
Первинна консультація ЛОР-лікаря коштує 1 000 грн, повторна — 900 грн. Вартість курсу промивань і тонзилектомії лікар називає після огляду.
Чи впливає видалення мигдаликів на імунітет?
Суттєво не впливає: імунний захист забезпечують інші лімфоїдні утворення глотки. При декомпенсованому тонзиліті операція, навпаки, прибирає постійне вогнище інфекції.

Запишіться на зручний час

вул. Княжий Затон, 21, м. Осокорки · Пн–Пт 08:00–19:00 · Сб 08:00–17:00 · Нд 09:00–17:00

+38 098 967 70 70