Лечение отомикоза (грибкового поражения уха)

Что такое отомикоз?

Отомикоз — грибковое поражение уха, чаще всего наружного слухового прохода. Грибы присутствуют на коже в норме, но при определенных условиях начинают активно размножаться. Самые распространенные возбудители — плесневые грибы Aspergillus (дают серые, черные или желтоватые наслоения) и дрожжевые грибы Candida (белые творожистые массы).

Отомикоз составляет заметную долю всех наружных отитов, особенно в теплое время года и у людей, которые много купаются.

Почему возникает грибок в ухе?

Развитию отомикоза способствуют:

• длительное или бесконтрольное использование ушных капель с антибиотиками и гормонами;
• вода в ухе после купания, бассейна, ныряния;
• травмирование кожи ватными палочками, спичками, шпильками;
• слуховые аппараты и наушники-вкладыши, которые создают теплую влажную камеру;
• сахарный диабет, сниженный иммунитет, хронические дерматиты кожи уха;
• хронический гнойный отит и операции на ухе в прошлом.

Как отличить отомикоз от бактериального отита?

Для отомикоза характерен прежде всего сильный зуд, а боль обычно умеренная. При осмотре врач видит типичные наслоения — пушистые, «ватные», с темными точками. Бактериальный наружный отит чаще дает выраженную боль и гнойные выделения.

Точный диагноз дают микроскопия и посев материала из уха. Это важно: если лечить грибок антибактериальными каплями, состояние только ухудшится. Похожие симптомы бывают и при ушном дерматите, поэтому самостоятельно ставить диагноз не стоит.

Как лечат отомикоз?

Лечение нельзя прерывать, как только прошел зуд: грибковые споры остаются и вызывают рецидив. Контрольный осмотр подтверждает, что ухо чистое.

Почему отомикоз часто появляется после лечения отита?

Антибактериальные капли уничтожают обычную бактериальную флору слухового прохода, которая сдерживает рост грибов. Если такие капли закапывают долго или без назначения, грибы получают «свободное пространство». Поэтому, если после курса лечения отита зуд и заложенность усилились, а не прошли, нужен повторный осмотр, а не новый флакон капель.

У детей отомикоз встречается реже, чем у взрослых, но чаще после купания в открытых водоемах и длительного использования ушных капель.

Опасен ли отомикоз?

Без лечения грибковое поражение может распространиться на барабанную перепонку, вызвать ее перфорацию, стойкое снижение слуха и хроническое течение с частыми обострениями. У людей с диабетом или ослабленным иммунитетом инфекция бывает агрессивнее, поэтому обращаться к врачу стоит на раннем этапе.

Как предотвратить повторный отомикоз?

• После купания наклоняйте голову, чтобы вода вытекла, и аккуратно просушивайте ушную раковину полотенцем.
• Не чистите слуховой проход ватными палочками.
• Не закапывайте в ухо антибактериальные капли без назначения врача.
• Регулярно очищайте слуховой аппарат и наушники.
• При склонности к пробкам удаляйте их у врача — см. удаление серных пробок.

Где лечить отомикоз в Киеве?

В «Моей Клинике» на Осокорках (ул. Княжий Затон, 21) прием ведет отоларинголог Мазур Виталий Александрович — врач для взрослых и детей со стажем 11 лет. Материал на посев берут во время приема, а анализ выполняет лаборатория.