Кравчук Інна Іванівна
Кандидат медичних наук, гінеколог. Гінеколог ендокринолог вищої категорії

Дисплазія шийки матки — передраковий стан, який добре піддається лікуванню на ранньому етапі. Головне — вчасно виявити її та правильно обрати тактику.
Дисплазію шийки матки виявляють за цитологією, тестом на ВПЛ, кольпоскопією та біопсією; легку дисплазію (CIN I) часто спостерігають, а помірну та тяжку (CIN II–III) видаляють радіохвильовою ексцизією або конізацією. Процедура триває 10–20 хвилин під місцевим знеболенням, амбулаторно. Консультація гінеколога коштує 1 000 грн, цифрова кольпоскопія — 500 грн; вартість лікування лікар називає після обстеження.
Ціни вказані в гривнях і можуть змінюватися. Точну вартість лікування визначає лікар після огляду.
Лікар бере мазки з шийки матки та цервікального каналу для оцінки клітин і виявлення вірусу папіломи людини.
Цифрова кольпоскопія зі збільшенням і пробами показує межі змінених ділянок.
Прицільне взяття тканини з підозрілої ділянки для гістологічного підтвердження ступеня дисплазії.
При CIN II–III виконують радіохвильову ексцизію (LEEP) чи конізацію під місцевим знеболенням.
Через 6 місяців — цитологія та тест на ВПЛ, далі за графіком лікаря.
Після радіохвильової ексцизії 2–4 тижні можливі сукровичні або водянисті виділення, загоєння шийки триває 4–6 тижнів. У цей час не можна жити статевим життям, використовувати тампони, приймати ванну та відвідувати басейн.
Дисплазія шийки матки — це зміна будови клітин покривного епітелію шийки, яка за відсутності лікування може з часом перейти в рак. Сучасна назва — цервікальна інтраепітеліальна неоплазія (CIN), а в цитологічних висновках використовують терміни LSIL і HSIL.
Головна причина дисплазії — тривала інфекція вірусом папіломи людини високого онкогенного ризику. Сприяють їй куріння, знижений імунітет, хронічні запалення, ранній початок статевого життя та часта зміна партнерів.
| Ступінь | Що означає | Типова тактика |
|---|---|---|
| CIN I (легка, LSIL) | Змінена нижня третина епітелію | Спостереження 1–2 роки: цитологія, ВПЛ-тест, кольпоскопія; часто регресує самостійно |
| CIN II (помірна, HSIL) | Змінено до двох третин епітелію | Найчастіше ексцизія; у молодих жінок інколи можливе спостереження |
| CIN III (тяжка, HSIL) | Змінений майже весь шар епітелію | Радіохвильова ексцизія або конізація |
Зазвичай ні. Дисплазія роками може нічим не проявлятися, тому її виявляють лише під час профілактичного огляду та цитологічного скринінгу. Іноді бувають контактні кровотечі або виділення, але вони частіше пов’язані із супутнім запаленням.
Саме тому щорічний огляд гінеколога — найнадійніший спосіб вчасно помітити зміни й уникнути раку шийки матки.
Обстеження шийки матки проводять поетапно, щоб точно визначити ступінь змін:
Забір матеріалу проводять у клініці на Осокорках, а результати й подальший план лікар пояснює на повторному прийомі.
При помірній і тяжкій дисплазії змінену ділянку видаляють. У клініці використовують радіохвильову ексцизію петлею (LEEP) та радіохвильову конізацію, під час яких видаляють фрагмент шийки у вигляді конуса. Це не лише лікування, а й діагностика: тканину досліджують гістологічно, щоб переконатися, що зміни видалені повністю.
Процедура триває 10–20 хвилин під місцевим знеболенням, жінка того ж дня повертається додому. Радіохвильовий метод дозволяє точно контролювати глибину та мінімально травмувати здорові тканини. Детальніше про інші втручання — у розділі гінекологічні операції.
Так. Після загоєння шийки матки більшість жінок вагітніють і народжують без проблем. Після широкої конізації лікар може рекомендувати контроль довжини шийки матки під час вагітності.
Після лікування важливо регулярно проходити контроль: перший — через 6 місяців, далі — за графіком лікаря. Відмова від куріння та вакцинація знижують ризик нових змін. Про захист від вірусу читайте на сторінках лікування ВПЛ та вакцинація від ВПЛ.
Одразу після процедури жінка повертається додому. Перші 2–4 тижні можливі водянисті або сукровичні виділення, іноді з невеликою кількістю крові приблизно на 7–14 день, коли відходить струп. Помірний тягнучий біль знімають знеболювальними за рекомендацією лікаря.
Результат гістології лікар обговорює на повторному прийомі. Якщо краї видаленої тканини чисті, далі потрібне лише регулярне спостереження. При рясній кровотечі, температурі чи сильному болю зверніться до лікаря негайно.
Прийом ведуть гінекологи Кравчук Інна Іванівна (кандидат медичних наук, вища категорія, стаж 21 рік) та Амірасланова Аліна Абульфазівна (перша категорія, стаж 9 років).
Інформація на сторінці має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Діагноз і лікування визначає лікар після огляду.
Команда
Кандидат медичних наук, гінеколог. Гінеколог ендокринолог вищої категорії
08 — Питання
Не знайшли відповідь? Зателефонуйте — адміністратор підкаже.
+38 098 967 70 70Запишіться на зручний час
вул. Княжий Затон, 21, м. Осокорки · Пн–Пт 08:00–19:00 · Сб 08:00–17:00 · Нд 09:00–17:00
Запис на прийом
Адміністратор передзвонить у робочий час, підбере лікаря та зручний час.
Дякуємо! Заявку отримано
Адміністратор зателефонує вам найближчим часом.