Лечение молочницы (кандидоза)

Что такое молочница?

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, — это воспаление слизистой влагалища и вульвы, вызванное грибами рода Candida. Эти грибы в небольшом количестве могут жить во влагалище здоровой женщины, не вызывая симптомов. Болезнь развивается, когда баланс микрофлоры нарушается и грибы начинают активно размножаться.

Молочница не считается классической инфекцией, передающейся половым путём, но половые контакты могут способствовать обострению.

Почему возникает молочница?

Самые частые факторы, провоцирующие кандидоз:

• приём антибиотиков;
• беременность и гормональные изменения;
• сахарный диабет или повышенный уровень глюкозы;
• снижение иммунитета, стресс, хроническая усталость;
• тесное синтетическое бельё, ежедневные ароматизированные прокладки;
• частые спринцевания и агрессивные средства для интимной гигиены.

Почему не стоит лечить молочницу самостоятельно?

Зуд и выделения бывают не только при кандидозе. Похожие симптомы дают бактериальный вагиноз, трихомониаз, другие инфекции и аллергические реакции. Самолечение противогрибковыми средствами в таких случаях не помогает, а иногда маскирует настоящую болезнь.

Кроме того, встречаются грибы рода Candida, нечувствительные к самым распространённым препаратам. Поэтому при повторных эпизодах важно сделать посев и подобрать лечение по чувствительности.

Как диагностируют молочницу?

Диагноз ставят на основании осмотра и лабораторных исследований. В «Моей Клинике» на Осокорках на приёме гинеколога берут урогенитальный мазок, который показывает наличие грибов, степень воспаления и состояние микрофлоры. При рецидивах назначают культуральное исследование (посев) с определением вида гриба и его чувствительности к препаратам, а также анализ крови на глюкозу.

Как лечат молочницу?

Конкретный препарат, дозировку и длительность курса определяет гинеколог. Партнёра лечат, если у него есть симптомы.

Молочница во время беременности: что важно знать?

Во время беременности кандидоз встречается чаще из-за гормональных изменений и смены микрофлоры влагалища. Он не представляет прямой угрозы для ребёнка, но вызывает дискомфорт и может повышать риск воспалительных осложнений. Лечение беременным назначает только врач: используют местные средства, разрешённые на конкретном сроке. Таблетированные противогрибковые препараты во время беременности обычно не применяют.

Как предотвратить возвращение молочницы?

Простые привычки помогают поддерживать нормальную микрофлору:

• носить хлопковое бельё, избегать тесной одежды;
• не использовать спринцевания и ароматизированные средства гигиены;
• принимать антибиотики только по назначению врача;
• контролировать уровень сахара в крови при диабете;
• после бассейна или спорта менять мокрую одежду.

Кто лечит молочницу в клинике?

Приём ведут гинекологи Кравчук Инна Ивановна — кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог высшей категории, стаж 21 год; Амирасланова Алина Абульфазовна — гинеколог первой категории, стаж 9 лет; Федоренко Юлия Сергеевна — акушер-гинеколог, стаж 6 лет. Если вместе с кандидозом выявлено воспаление придатков или другие инфекции, врач назначит комплексное лечение — подробнее на странице лечение аднексита. О контроле микрофлоры в период беременности см. ведение беременности.